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满灌疗法,什满又称暴露疗法(flooding therapy)、灌疗灌疗冲击疗法(implosive therapy)或者快速脱敏疗法。法满法它是特点鼓励患者直接接触引发恐怖焦虑的情景,坚持到紧张感觉消失的和原一种快速行为治疗法。满灌疗法实际上是什满系统脱敏疗法的亚型。它克服了系统脱敏疗法治疗时间长,灌疗灌疗方法繁复,法满法而且需要患者高度的特点配合和耐心的缺点。如果患者合作,和原满灌疗法可以在几天或几周内,什满至多在2个月内可取得明显疗效。灌疗灌疗

英国心理治疗专家马克斯(I.Marks)在谈到满灌疗法的基本原理时指出:对患者冲击越突然,时间持续得越长,特点患者的和原情绪反应越强烈,这样才能称之为满灌。迅速向患者呈现让他害怕的刺激,并坚持到他对此刺激习以为常为止,是不同形式的满灌技术的共同特征。

满灌疗法的适应症有:恐惧症、焦虑症等神经症。

满灌疗法的特点和原理

满灌疗法的一般原理是:由于恐怖是经过经典和条件作用而学习得来的,因此,恐怖行为是一种条件反应。某一事物或情景在一个人身上所引起的恐惧体验,会激发他产生逃避行为,而不管此事物或情景是否真的构成了对他的威胁。这种逃避行为会影响恐惧体验的强弱,从而起着负强化的作用。由此,心理学家认为,与其逃避,不如让患者面对。一旦患者毅然正视恐惧,恐惧就会减轻。

满灌疗法的治疗,首先要确立主要治疗目标,要认真找出引起患者恐怖焦虑的事物、人物或场景,以便安排系统的主攻方向。医生要向患者讲明治疗的意义、目的、方法和注意事项,要求患者高度配合,树立坚强的信心和决心,尤其要求患者暴露在恐怖情景中不能有丝毫回避意向和行为,最好取得家属配合。治疗期间应布置“家庭作业”,不断训练,巩固治疗效果。医生可采用示范法,必要时随患者共同进行治疗训练,鼓励患者建立自信,大胆治疗,促进暴露。患者要学会系统肌肉放松法等训练方法,在作好充分思想准备的情况下进行治疗。

运用满灌疗法,治疗一开始时就应让患者进入最使他恐惧的情景中。一般采用想象的方式,鼓励病人想象最使他恐惧的场面。或者心理医生在旁边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感恐惧情景中的细节。或者使用录像、幻灯片放映最使患者恐惧的情景,以加深患者的焦虑程度,同时不允许患者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。

在反复的恐惧刺激下,即使患者因焦虑紧张而出现心跳加快,呼吸困难、面色发白、四肢发冷等植物性神经系统反应。但患者最担心的可怕灾难却并没有发生,这样焦虑反应也就相应地消退了。或者把患者直接带入他最害怕的情景,经过实际体验,使患者感觉也没有导致什么了不起的后果,恐惧症状自然也就慢慢消除了。比如有尖锐器具恐惧症的患者见不得尖锐之物,但只要鼓励他把刀、钉子等尖锐器物放在衣袋内、枕头上,随时可见到、触摸到,这样一段时间后,对尖锐器物的恐惧情绪就会减轻或消失。即使病程超过20年的恐惧症,经过3~15次满灌治疗,也有希望治愈。

满灌疗法的注意事项和禁忌症

在使用满灌疗法的时候,心理医生要向患者说明满灌疗法带来的焦虑是无害的。只有患者体验到严重紧张,面对害怕,并且忍耐1至2小时以上,恐惧焦虑情绪才会逐渐消失。经过一系列先易后难的渐进的满灌暴露作业后,就会起到控制病情的作用。在治疗过程中,患者绝对不能有回避行为,否则会加重恐怖感,导致治疗失败。

实行满灌疗法必须慎重,应该考虑患者的文化水平、需要暗示的程度、发病原因和身体状况等因素。虽然满灌疗法比系统脱敏法所花费的时间要少得多,但是一旦刺激程度超出了患者的心理承受能力,就极易引发精神分裂症。因此必须对患者的身心状况有深入的了解。否则不仅会影响疗效,而且有可能发生意外。对体质虚弱、有心脏病、高血压和承受力低的患者不能应用满灌疗法。

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